Nome
Cognome
Indirizzo email
Età
Qual è il tuo peso forma
Ritieni di essere
Sottopeso Sovrappeso Normopeso
Che tipo di attività lavorativa svolgi?
Pratichi normalmente dello sport?
Sì No
Se sì, quale?
Di che colore sono i tuoi occhi?
Di che colore i tuoi capelli al naturale?
Come giudichi la tua pelle?
(normale-mista, mista, mista-grassa, grassa, impura, ecc... )
Come si presenta la 'T zone'?
(fronte-naso-mento )
Hai punti neri sul naso mento e fronte?
Sì No
Hai capillari visibili sul viso?
Sì No
Se sì, in quale zona?
(guance, ai lati del naso... )
In inverno la tua pelle risente molto degli sbalzi di temperatura?
Sì No
Se sì, si arrossa facilmente?
Sì No
Come si comporta la tua pelle al sole?
A quale fototipo appartiene la tua pelle secondo la classificazione qui accanto riportata?
Fototipo 1: capelli rossi, pelle lattescente
Fototipo 2: capelli dorati, pelle chiara
Fototipo 3: capelli biondi, pelle chiara
Fototipo 4: capelli castani, pelle chiara
Fototipo 5: capelli castani, pelle scura
Fototipo 6: capelli castani, pelle olivastra
Ti è capitato di subire delle scottature da sole in passato?
Sì No
In caso di pelle grassa e impura come reagisce la tua pelle al sole?
Fai uso di lampade UV
Sì No
Se sì, quante volte in un mese?
Come sono i tuoi capelli?
Secchi Grassi Con forfora Normali
Quali sono le tue abitudini in fatto di pulizia del viso?
Fai uso regolare di latte e tonico per la pulizia del viso?
Sì No
Prima di coricarti fai uso regolare di prodotti per la notte?
Sì No
Quali sono le tue abitudini in fatto di pulizia del corpo?
Hai avuto problemi di intolleranza con i cosmetici in genere?
Sì No
Se sì, hai avuto problemi di intolleranza o allergia verso quale sostanza?
In passato hai sofferto di acne?
Sì No
Fumi?
Sì No
Quali sono i problemi di tipo estetico relativamente al viso vorrebbe risolvere con l’uso dei nostri prodotti? ( es. la secchezza della pelle, eliminare i punti neri dal naso, schiarire le macchie del viso, i pori dilatati, non scottarmi al sole , l’untuosità eccessiva ecc.ecc)
E quali problemi di tipo estetico relativamente al corpo vorrebbe affrontare con l'uso dei nostri prodotti?
(es.inestetismi derivanti dalla cellulite, dall'adiposità localizzata, dalle smagliature, la perdita di tono del seno e del corpo, la secchezza della pelle, ecc...)
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